

肝癌的治療與其他癌症一樣,要視乎腫瘤大小、數量、位置、擴散程度、患者的年齡和其他身體狀況等作多方考慮,權衡利弊後再挑選最合適的方法。「目前針對肝癌的治療觀念仍是早期發現、早期治療,效果最好。在肝癌尚未嚴重和肝功能還算正常時,可以透過手術切除腫瘤。雖然這是根治性治療肝癌的主要方法,但適合進行切除手術的患者大約只佔求診者的五分之一。由於病人往往較遲發現患癌,腫瘤已經生長至很大,或者有多個腫瘤,甚至已向其他器官擴散,已到達無法以手術切除的程度;或是患者出現肝硬化併發,剩餘的肝臟功能不足,亦不宜開刀。」
新式治療方案選擇多 定期檢查免復發
何醫生補充「肝臟移植適用於腫瘤仍然十分細小的病人,雖然肝臟移植提供了另一種有效治療早期肝癌的方案,但肝供應不足會限制了它的應用。如果以上的治療方法都不適用,醫生會建議使用射頻消融術或栓塞化療殺死癌細胞,令腫瘤萎縮;晚期則可嘗試較新式的標靶藥物和免疫治療。」即使肝癌手術完成,還須提防癌細胞復發,因為據統計所得,切除腫瘤後五年內,癌症復發率高達70%。因此術後醫生會安排病人作定期檢查,以及早察覺復發的跡象,並作出適當治療。
早期肝癌症狀輕 乙肝患者須提防
既然肝癌早期沒有明顯的徵狀,是否代表不能及早發現患病?何醫生建議經常飲酒、曾患乙型或丙型肝炎人士,都應定期接受監察。「因為香港的肝癌患者以乙型肝炎感染及肝硬化為主,定期檢測可以在癌變初期、病情尚輕時及早察覺,能有更多治療的選擇,增加治癒機會。」
根據亞太肝病學會的乙肝指引,高危人士如已患有肝病,應每半年一次進行腹部超聲波檢查及化驗血液中「甲胎蛋白」(AFP) 水平,以監察肝臟有否癌變;若檢查出現問題,醫生可透過電腦掃描或磁力共振等作跟進診斷。
除了定期檢查以及早發現病變,更應在疾病出現前作出預防。「戒除煙酒和避免感染乙型肝炎是預防肝癌的不二法門,若家族成員患有乙型肝炎,應及早接受血液檢查,以確定是否已感染肝炎病毒,或身體受感染後有否產生抗體,若未受感染可立即接受乙型肝炎免疫注射,以免感染乙型肝炎及演化成肝癌。」
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